• Стандартний страховий продукт «СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ»

    • СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ

    Інформація про стандартний страховий продукт «СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ»
    №
    з/п    		 Вид інформації Інформація для заповнення страховиком
    1 Об’єкт страхування Об’єктом страхування є життя, здоров’я та працездатність застрахованої особи.
    2 Страхові ризики та обмеження страхування Страховими ризиками є:
    1. Нещасний випадок (до нещасних випадків відносяться: травматичні пошкодження організму (травми, в тому числі від вогнепальної зброї), поранення, контузія, анафілактичний шок, випадкове потрапляння в дихальні шляхи чужорідного тіла, утоплення, ураження блискавкою або електричним струмом, опіки, обмороження, перегрівання, переохолодження, укуси тварин, отруйних комах, змій тощо, випадкове отруєння газами, побутовими або промисловими хімічними речовинами, ліками, недоброякісними харчовими продуктами (за винятком інфекційних хвороб), такі захворювання, як сказ, правець, ботулізм, малярія, а також енцефаліт, що передається укусами кліщів.
    Не можуть бути застрахованими особи:
    1. Віком понад 85 років;
    2. Визнані в установленому порядку недієздатними;
    3. Які знаходяться на обліку в наркологічних, психоневрологічних диспансерах;
    4. Особи з інвалідністю I групи, діти з інвалідністю, ВІЛ-інфіковані;
    Особи, що приймають безпосередню участь у бойових діях, збройному конфлікті, військових діях, осіб щодо яких встановлено факти перебування в збройних силах України та/або інших спеціально призначених воєнізованих формувань та підрозділів, в збройних силах держави – агресора (російської федерації), республіки Білорусь.
    3 Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності) від 1 000 до 50 000 000 грн.
    4 Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу від 0,006 до 10 % страхової суми.
    5 Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності) Не застосовується
    6 Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)] Територія дії договору “Україна” або “Весь світ”, за виключенням:
    ◈ тимчасово окупованих територій України, що визначені нормативно-правовими актами України, в тому числі у розумінні закону України «Про забезпечення прав і свобод громадян та правовий режим на тимчасово окупованій території України», а також на територій, на яких ведуться (велися) бойові дії (в межах тривалості бойових дій) або тимчасово окупованих Російською Федерацією, відповідно до постанови Кабінету міністрів України від 06.12.2022 № 1364, Наказу Міністерства з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій України від 22.12.2022 № 309; територій, в межах яких на момент настання події, що має ознаки страхового випадку, знаходяться населені пункти, на території яких органи державної влади тимчасово не здійснюють свої повноваження або розташовані на лінії зіткнення, відповідно до Розпорядження Кабінету Міністрів України від 07.11.2014 № 1085 з усіма змінами та доповненнями; територій, що відповідно до законодавства України перебувають в окупації, тимчасовій окупації, оточенні, блокуванні, є територіями проведення бойових, воєнних дій, воєнних конфліктів, , а також території розташовані ближче ніж 50 км до лінії зіткнення.
    ◈ території поза межами України в зоні воєнних дій будь-якого характеру, незалежно від офіційного визнання війни за нормами права, територій щодо яких МЗС України надало рекомендацію утриматися від поїздок до перетину застрахованою особою кордону, території російської федерації, республіки Білорусь.
    Строк дії договору не може бути більше 1 (одиного) року.
    Якщо договором страхування не передбачено інше, договір страхування набирає чинності з 00:00 годин дня, зазначеного в договорі як дата початку дії договору, але не раніше дня, наступного сплати страхової премії чи її першої частини (якщо договором передбачено сплату страхової премії частинами), та закінчується о 24 годині дати, що зазначена в договорі страхування як дата закінчення строку дії договору страхування.
    Страховий захист діє протягом усього строку дії договору страхування, якщо інше не передбачено договором страхування.
    Каренція (період очікування) – період, що починається з дати початку дії цього Договору й триває певний проміжок часу. Страховик не здійснює страхову виплату по страхових випадках, що відбулись у цей період. Період очікування становить 5 календарних днів з дати початку дії договору.
    Каренція не застосовується при колективному страхуванні та при пролонгації договору на наступний рік, а також якщо інше не передбачено договором страхування.
    7 Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат ◈ Навмисні дії страхувальника або особи, на користь якої укладено договір страхування, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями;
    ◈ Вчинення страхувальником або особою, на користь якої укладено договір страхування, умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;
    ◈ Подання страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку;
    ◈ Несвоєчасне повідомлення страхувальником (особою, визначеною у договорі страхування або законодавством) про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);
    ◈ Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими договором страхування;
    ◈ Не дотримання термінів реєстрації нещасного випадку, який в подальшому може бути кваліфікований, як страховий, у відповідному Лікувально-профілактичному закладі;
    ◈ Невиконання Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за Договором;
    ◈ Не надання всіх необхідних документів, для отримання страхової виплати, що передбачені Договором страхування;
    ◈ Створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру шкоди, завданої життю та здоров’ю Застрахованої особи;
    ◈ Невиконання призначень лікаря, що призвело до погіршення стану здоров'я Застрахованої особи та/або настання випадку, що має ознаки страхового;
    ◈ Відмови Застрахованої особи від обстеження довіреним лікарем Страховика після настання страхового випадку;
    ◈ Належність Застрахованої особи до осіб, що:
    1. знаходяться на обліку в наркологічних, психоневрологічних диспансерах;
    2. визнані в установленому порядку недієздатними, особами з інвалідністю I, діти з інвалідністю, ВІЛ-інфіковані;
    3. приймають безпосередню участь у бойових діях, збройному конфлікті, військових діях, осіб щодо яких встановлено факти перебування в збройних силах України та/або інших спеціально призначених воєнізованих формувань та підрозділів, в збройних силах держави – агресора (російської федерації), республіки Білорусь;
    ◈ Наявність інших підстав, встановлених законодавством України;
    Не визнаються страховими випадками події, які виникли у разі:
    ◈ виконання Застрахованою особою будь-якого виду небезпечної роботи (артисти цирку, акробати, дресирувальники диких тварин, наїзники коней, каскадери, особи, які виконують роботи в підземних умовах, водолази (якщо інше не зазначено в договорі);
    ◈ занять професійним або аматорським спортом, участі у змаганнях, тренуваннях та/або показових виступах професійних спортсменів (якщо інше не зазначено в договорі);
    ◈ травмування Застрахованої особи, під час участі Застрахованої особи у спортивних заходах (якщо інше не зазначено в договорі);
    ◈ вчинення самогубства або замаху на самогубство Застрахованої особи;
    ◈ вчинків Застрахованої особи/Страхувальника/Вигодонабувача при здійсненні або спробі здійснення протиправних дій, які знаходяться в прямому причинному зв'язку зі страховим випадком, що встановлено компетентними органами;
    ◈ нараження Застрахованої особи на невиправданий ризик, свідому небезпеку (за винятком рятування життя іншої особи);
    ◈ вживання Застрахованою особою алкоголю, наркотичних, токсичних речовин, а також отруєння сурогатами алкоголю, медикаментів, без призначення лікаря, перебування на момент настання нещасного випадку у стані алкогольного (наявність в крові та/або сечі слідів етанолу незалежно від його концентрації), наркотичного, токсичного сп'яніння;
    ◈ захворювань Застрахованої особи, крім зазначених в Договорі страхування;
    ◈ самолікування;
    ◈ управління Застрахованою особою будь-яким транспортним засобом, якщо вона не має права управління цим транспортним засобом або не має відповідної категорії водія або передачею нею управління іншій особі, яка не має вищезазначених прав та/або знаходилася в стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння чи отруєння;
    ◈ польотів Застрахованою особою на літальних апаратах та їх керування, крім випадку польоту, як пасажир на літаку цивільної авіації яким керував професійний пілот, або керування літальним апаратом Страхувальником/Застрахованою особою, який є професійним;
    ◈ навмисного заподіяння Застрахованою особою собі тілесних пошкоджень;
    ◈ впливу радіоактивного випромінювання, ядерних вибухів, радіацій, радіоактивного, хімічного, біологічного або токсичного забруднення або зараження, застосування вибухових речовин;
    ◈ нещасного випадку, що стався із Страхувальником/Застрахованою особою в місцях позбавлення волі;
    ◈ нещасних випадків та захворювань, які сталися поза територією дії Договору та до/після дії Договору, що підтверджено висновком медичної установи;
    ◈ події, що відбулись в період каренції;
    ◈ якщо смерть та інвалідність внаслідок нещасного випадку настали після 12 (дванадцять) місяців з дати настання нещасного випадку;
    ◈ воєнних дій, військових заходів будь-якого роду, використання зброї, військової техніки та знарядь війни, дій військових сил та/або спеціальних формувань (підрозділів) будь-якої держави, будь-якого роду недержавних збройних сил або збройних формувань, дій бойовиків, збройних угрупувань, їх окремих учасників (незалежно від факту оголошення війни чи введення воєнного стану), якщо інше не зазначено в договорі;
    ◈ дій Збройних сил України, сил спеціального призначення та/або інших спеціально призначених воєнізованих формувань та підрозділів, проведення заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії, виконання завдань національного спротиву, якщо інше не зазначено в договорі.
    ◈ із Застрахованою особою, яку визнано згідно законодавства такою, що зникла безвісти, в період дії Договору страхування навіть, якщо в подальшому буде отримана інформація про отримання нею тілесних ушкоджень/травм та/або встановлена її смерть.
    ◈ із Застрахованою особою, визнаною в судовому порядку померлою (або щодо якої в судовому порядку встановлено факт смерті).
    ◈ при проведенні заходів політичного характеру, які здійснюються згідно з розпорядженням військової чи громадянської влади та політичних організацій;
    ◈ масових заворушень, актів громадянської непокори, громадянської війни, страйків, локаутів, бунтів, заколотів, державних переворотів або спроби їх здійснення, повстання або революції, терористичних актів та їх наслідків, диверсій, дій озброєних повстанців, а також дій влади, спрямованих на їхнє придушення;
    ◈ передачі, примусового відчуження або вилучення майна в умовах воєнного або надзвичайного стану, конфіскації, арешту, націоналізації, знищення чи пошкодження майна за розпорядженням військової або цивільної влади, що діє юридично або фактично;
    ◈ мародерства, крадіжки, грабежу, розбою або іншого фактичного привласнення майна в місцях диверсій повстань, інших стихійних та організованих заходів, зонах воєнних дій, військових заходів (незалежно від факту оголошення війни чи введення воєнного стану);
    ◈ настання події, яка має ознаки страхового випадку, на території зазначеної к виключеннях;
    ◈ особи віком до 1 року та понад 75 років (якщо інше не зазначено в договорі).
    ◈ Не є страховим випадком і є підставою для відмови у страховій виплаті захворювання Застрахованої особи, у тому числі раптові та професійні.
    За цим договором не є Застрахованими особи, які на момент укладання Договору страхування знаходяться на обліку в наркологічних, психоневрологічних диспансерах. Особи, визнані в установленому порядку недієздатними, особи з інвалідністю I групи, діти з інвалідністю, ВІЛ-інфіковані.
    Договір не діє по відношенню до Застрахованих осіб, що приймають безпосередню участь у бойових діях, збройному конфлікті, військових діях, осіб щодо яких встановлено факти перебування в збройних силах України та/або інших спеціально призначених воєнізованих формувань та підрозділів, в збройних силах держави – агресора (російської федерації), республіки Білорусь.
    8 Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту При настанні страхового випадку, в частині страхування від нещасних випадків, Страховик здійснює страхову виплату:
    ◈ у випадку смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку - Вигодонабувачу або спадкоємцю у розмірі 100% від страхової суми, зазначеної в договорі (якщо інше не зазначено в договорі);
    ◈ у випадку встановлення Застрахованій особі групи інвалідності внаслідок нещасного випадку - Застрахованій особі у наступних розмірах:
    ◈ при встановленні І групи інвалідності – 100% від страхової суми, зазначеної у договорі (якщо інше не зазначено в договорі);
    ◈ при встановленні ІІ групи інвалідності – 80% від страхової суми, зазначеної у договорі (якщо інше не зазначено в договорі);
    ◈ при встановленні ІІІ групи інвалідності – 60% від страхової суми, зазначеної у договорі (якщо інше не зазначено в договорі);
    ◈ при встановленні первинної інвалідності будь-якої групи Застрахованій особі до 18 років – 100% страхової суми, зазначеної у договорі (якщо інше не зазначено в договорі).
    ◈ у випадку тимчасової непрацездатності Застрахованої особи, внаслідок нещасного випадку - Застрахованій особі у розмірі, що визначається відповідно до договору, але не більше 50% від страхової суми, визначеної у договору (якщо інше не зазначено в договорі);
    ◈ у випадку травматичних ушкоджень організму Застрахованої особи, внаслідок нещасного випадку, незалежно від ступеню її непрацездатності, - Застрахованій особі одноразово відповідно до Таблиці страхових виплат.
    ◈ У разі одночасного зазначення в договорі покриття страхових випадків: тимчасової непрацездатності та травматичних ушкоджень організму Застрахованої особи, внаслідок нещасного випадку, страхова виплата здійснюється за одним із цих випадків, за вибором Страхувальника/Застрахованої особи, про що Страхувальник/ЗО зазначає при заповненні заяви на отримання страхової виплати (якщо інше не зазначено в договорі).
    9 Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат Страховик приймає рішення про страхову виплату/ відмову у страховій виплаті/ відстрочку рішення про страхову виплату або відмову у страховій виплаті протягом 10 (десяти) робочих днів з дня отримання усіх необхідних документів, зазначених в цьому Договорі, та, у разі прийняття рішення про виплату, складає страховий акт.
    Страхова виплата здійснюється Страховиком протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття рішення про здійснення страхової виплати (оформлення страхового акту) шляхом, зазначеним її одержувачем у заяві про страхову виплату.
    При наявності підстав та сумнівів щодо обґрунтованості (законності) страхової виплати Страховик може відкласти прийняття рішення про виплату або відмову у страховій виплаті до отримання підтвердження або спростування цих причин компетентними органами на строк не більше 90 (дев’яносто) робочих днів з дати надання всіх документів, зазначених в Договорі.
    Про відмову у здійсненні страхової виплати/прийняття рішення про відстрочку виплати або про відмову у страховій виплаті Страховик письмово повідомляє одержувача протягом 5 (п’яти) робочих днів, з дня прийняття відповідного рішення, з викладенням мотивації прийняття рішення про відстрочку або обґрунтуванням причин відмови/
    10 Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини Несвоєчасне повідомлення страхувальником про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків) є підставою для відмови у здійсненні страхової виплати.
    У разі несплати або неповної сплати страхового платежу за черговий період страхування, страховий захист за договором не діє, страхові виплати за подіями, що стались в неоплачений період страхування, не здійснюються Страховиком. Страховий захист відновлюється з 00 годин 00 хвилин дня, наступного за днем надходження страхового платежу за період страхування, строк якого визначений а договорі, в повному розмірі на рахунок Страховика, та діє до закінчення періоду страхування. Договір припиняє свою дію та страховий захист не може бути відновлений у випадку ненадходження або надходження не в повному обсязі чергових страхових платежів на рахунок Страховика протягом 10 (десяти) робочих днів або 6 (шести) місяців поспіль. (в залежності від зазначених умов у Договорі страхування)
    11 Інформацію про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими. У зв’язку з укладенням договору відсутня необхідність отримання додаткових чи супутніх послуг страховика та/або третіх осіб, пов’язаних з отриманням фінансової послуги за договором.
    12 Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії -