• Стандартний страховий продукт «СТРАХУВАННЯ ЗДОРОВ’Я»

  • Інформація про стандартний страховий продукт «СТРАХУВАННЯ ЗДОРОВ’Я»

    з/п
    Вид інформації Інформація для заповнення страховиком
    1 Об’єкт страхування Об’єктом страхування є життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи.
    2 Страхові ризики та обмеження страхування Страховим ризиком є виникнення у Застрахованої особи хвороби з переліку, зазначеного в Додатку № 1 до Загальних умов страхового продукту «СТРАХУВАННЯ ЗДОРОВ’Я», що розміщені за посиланням (далі по тексту - Таблиця виплат).
    Страхові випадки:
    ◈ Смерть Застрахованої особи внаслідок настання страхового ризику.
    ◈ Захворювання Застрахованої особи відповідно до Таблиці виплат.
    Не можуть бути застрахованими особи:
    ◈ віком до 1 року або старше 70 років і більше на момент укладання Договору;
    ◈ які досягли 70 років в період дії Договору (застосовується після завершення оплаченого періоду, в якому Застрахована особа досягла 70 років);
    ◈ які визнані в установленому порядку недієздатними;
    ◈ які страждають важкими захворюваннями нервової системи (пухлина головного мозку, пухлина спинного мозку і хребетного стовпа, ураження нервової системи при злоякісних новоутвореннях, смерть мозку, травма хребта і спинного мозку, гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт), енцефаліт гострий некротичний) або мають злоякісні новоутворення;
    ◈ які є психічно хворими (знаходяться на обліку в наркологічних, психоневрологічних диспансерах);
    ◈ які є ВІЛ-інфіковані.
    3 Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності) 50 000 грн, 75 000 грн, 100 000 грн.
    Страхова сума обирається страхувальником при укладення договору страхування з запропонованих варіантів.
    4 Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу Страховий тариф: від 1,2% страхової сум до 4,8%.
    Страхова премія: від 600 грн до 4 800 грн.
    5 Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності) Відсутня.
    6 Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)] Територія дії договору - територія України.
    Дія Договору не поширюється на території України, що є тимчасово окуповані; території України, на яких органи державної влади України тимчасово не здійснюють свої повноваження; населені пункти, що розташовані на лінії розмежування; території активних бойових дій, на яких ведуться воєнні (бойові) дії на дату настання події, що має ознаки страхового випадку.
    Строк дії договору - 1 рік.
    Договір набуває чинності з 00 годин 00 хвилин (за київським часом) дати початку дії Договору, але не раніше дня, наступного за датою сплати страхового платежу в обсязі, визначеному Договором на рахунок Страховика. Договір діє до 24.00 годин (за київським часом) дати, що зазначена у Договорі як дата закінчення строку дії Договору, якщо інші обставини не призвели до дострокового припинення дії Договору.
    Строк дії Договору поділяється на періоди страхування тривалістю 1 рік або 1 місяць (обирається Страхувальником при укладенні договору страхування).
    Дія Договору продовжується (лонгується) на такий самий строк дії Договору на умовах, зазначених в Договорі, якщо жодна із Сторін Договору не заявить про намір його припинити.
    7 Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат Не є страховим випадком та виключаються зі страхового покриття події: як результат або під час вживання Страхувальником алкоголю, наркотичних, токсичних речовин, прекурсорів; отруєння Страхувальника наркотичними, токсичними речовинами, медичними препаратами, прийнятими без призначення лікаря чи з метою або у стані сп'яніння алкоголем або його сурогатами (спиртами, технічними рідинами, які містять у своєму складі спирти, розчинниками, кислотами тощо), за винятком встановлених правоохоронними органами випадків насильницького застосування даних речовин по відношенню до Страхувальника третіми особами; навмисного заподіяння Страхувальником собі тілесних ушкоджень; самогубства, замаху на самогубство Страхувальника, за винятком випадків, коли він (вона) був доведений до такого стану протиправними діями третіх осіб; керування Страхувальником транспортним засобом у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп`яніння або передача управління ним (нею) особі, яка знаходиться у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп`яніння або не має права керувати даним транспортним засобом. які були вперше виявлені у Застрахованої особи до вступу в дію Договору, після його закінчення, в несплачений період страхування або в період очікування страхового випадку; що виникли внаслідок вживання Застрахованою особою алкоголю, наркотиків, токсичних речовин, ліків без призначення лікаря, самолікування; які є наслідком спроби самогубства, навмисного заподіяння Застрахованою собі тілесних ушкоджень або перебування Застрахованої в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп'яніння; які пов'язані з масовими епідеміями; що отримані в результаті військових дій, громадянських безладь, страйків, терористичних актів, впливу ядерної енергії, іонізуючого випромінювання; що отримані при проведенні заходів політичного характеру, які здійснюються згідно з розпорядженням військової чи громадянської влади та політичних організацій; що отриманні внаслідок порушення Застрахованою особою норм та правил безпеки праці, правил дорожнього руху та правил безпеки на залізничному транспорті; що виникли в результаті самолікування; вроджені вади та спадкові хвороби; психічні хвороби; ожиріння, косметичні чи косметологічні послуги, естетичні оперативні втручання, операції по заміні статі; ускладнення або штучне переривання вагітності; імпотенція, чоловіче чи жіноче безпліддя та заходи по регулюванню народжуваності; що виникли внаслідок інфаркту, який стався або гостра фаза якого мала місце в момент укладення Договору; події, що сталися за межами території дії Договору. за якими Застрахованій особі встановлена будь-яка група інвалідності (І, ІІ, ІІІ групи інвалідності); згідно умов Договору винятками з переліку страхових випадків є захворювання Застрахованої особи на хвороби, які не зазначені в Таблиці виплат; згідно умов Договору винятками з переліку страхових випадків є захворювання Застрахованої особи на цукровий діабет (окрім вперше діагностованого), гіпертонічну хворобу, а також наслідки та ускладнення захворювань на гіпертонічну хворобу та цукровий діабет (такі як кардіоміопатія, ангіопатія, нейропатія, хвороби сітківки та сідинної оболонки ока), стенокардію, ІХС, геморой, бронхіти, гайморити і синусити, ларингіти, фарингіти і трахеїти, риніти, гастрити, дуоденіти, гастродуоденіти, коліти, остеохондроз та його ускладнення, хвороби м'язів, фасцій, сухожилків, межреберна невралгія, кон’юктивити, ГРІ, ГРЗ, грип, бактеріальні кишкові інфекції, мікози. Не визнаються страховим випадком та Страховик не оплачує витрати за послуги: у випадку звернення Застрахованої особи протягом року вдруге та більше за страховою виплатою за однаковим захворюванням, якщо Страховиком в цей же строк було здійснено страхову виплату відповідно до Таблиці виплат; невиконання Застрахованою особою рекомендацій лікаря, не дотримання курсу лікування, порушення порядку, встановленого медичним закладом, що призвело до погіршення стану її здоров'я; у разі відмови Застрахованої особи від обстеження довіреним лікарем, співпраці з незалежним експертом Страховика після настання захворювання або не проходження обстеження в визначений Страховиком термін.
    8 Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту Страхова виплата за однаковим захворюванням здійснюється не більше 1 (одного) разу протягом року.
    9 Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат Страхова виплата при настанні страхового випадку здійснюється Страховиком у розмірах, зазначених в Таблиці виплат та з урахуванням умов Договору.
    Строк прийняття рішення за випадком становить 5 (п’ять) робочих днів з дати одержання всіх необхідних документів згідно з Договором. Протягом вказаного строку Страховик:
    ◈ приймає рішення про виплату і складає страховий акт із визначенням розміру страхової виплати або
    ◈ приймає обґрунтоване рішення про відмову у страховій виплаті або про відстрочку рішення про страхову виплату / відмову у страховій виплаті, про що письмово повідомляє Застрахованій особі/ Страхувальнику протягом 5 (п’яти) робочих днів з дати прийняття такого рішення.
    Строк здійснення страхової виплати становить 5 (п’ять) робочих днів з дати складення страхового акту.
    Страхова виплата здійснюється: Застрахованій особі (Вигодонабувачу (спадкоємцям Застрахованої особи)).
    Страхова виплата здійснюється лише за остаточним, уточненим та обґрунтованим діагнозом захворювання, згідно нормативних документів МОЗ України.
    Страхова виплата за однаковим захворюванням здійснюється не більше 1 (одного) разу протягом року. У разі причинно-наслідкового зв'язку декількох захворювань однієї групи органів, страхова виплата здійснюється по найбільш важкому.
    10 Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини За невиконання або неналежне виконання умов договору страхувальник несе відповідальність, передбачену законодавством.
    У випадках, зазначених в п. 7, невиконання обов’язків страхувальником може бути підставою для відмови у страховій виплаті.
    У випадку не сплати страхової премії до початку дії договору, договір вважається таким, що не укладений.
    У випадку несплати страхової премії до початку відповідного періоду страхування, страховий захист в такому періоді не діє.
    11 Інформацію про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими. У зв’язку з укладенням договору відсутня необхідність отримання додаткових чи супутніх послуг страховика та/або третіх осіб, пов’язаних з отриманням фінансової послуги за договором.
    12 Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії -